Autor original: Felipe Frisch
Seção original: Os mais interessantes e ativos projetos do Terceiro Setor
1. Identificação da(s) pessoa(s) sem moradia adequada (nome completo, sexo, data de nascimento, nacionalidade, estado civil, documento de identidade, profissão, endereço, atividades habituais):
2. Descreva a situação geral da pessoa ou família sem moradia (condições de saúde, higiene, escolarização, visão política, bens de consumo próprios, envolvimentos com crimes etc):
3. Há crianças envolvidas na situação? Se sim, identificar por nomes e idades.
4. Lugar em que a pessoa exerce suas atividades habituais (país, estado, cidade, bairro).
5. Renda mensal habitual da família:
6. Benefícios sociais/governamentais porventura recebidos pela pessoa ou família (aposentadoria ou pensão, cesta básica, bolsa-escola), incluindo valores:
7. Data em que a pessoa sem moradia e membros da família tiveram o último emprego (se aplicável):
8. A pessoa ou família sem moradia e membros da família têm acesso fácil e freqüente à saúde? Qual a última vez que teve/tiveram acesso a um médico? Que tipo de tratamento foi dispensado ao caso? Quais os principais problemas de saúde verificados no grupo familiar?
9. Testemunhas da violação (se existirem):
10. A situação de ausência de moradia está relacionada a alguma catástrofe natural ou dificuldade econômica/política de uma região específica?
11. Há registro de violência(s) praticada(s) contra a(s) vítima(s) pela sua situação de pobreza?
12. Há processos judiciais (ou ações políticas) no sentido de melhorar a situação da pessoa/família vítima da violação ao direito à moradia? (Se sim, identificar o procedimento processual ou de outra natureza e o seu resultado)
13. Foram tomadas medidas internacionais em benefício da(s) pessoa(s) sem moradia? Se sim, quais, quando e qual o resultado?
14. Responsável pela informação (pessoa ou entidade autora da presente denúncia):
15. Há necessidade de manter a confidencialidade quanto à autoria da denúncia?
16. Lugar:
17. Data:
18. Assinatura:
19. Observações:
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